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什么是病毒性出血熱
病情描述:
什么是病毒性出血熱
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  • 馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
    病毒性出血是一大類疾病,由于病毒感染后多種病毒,如黃熱病毒等都能引起出血熱,所以都叫做病毒性出血熱。在我們國家最常見的是腎綜合征出血熱,是由于漢坦病毒感染引起一系列臨床癥狀,而一大類疾病是有不同的病毒,不同的病原微生物感染引起。有一些共性的癥狀是大部分病人發(fā)熱且引起的非特異性表現(xiàn),有的會有呼吸道消化道及全身不適。共性的表現(xiàn)是病人只會有明顯的出血增加,包括皮膚粘膜出血、腔道出血等發(fā)熱出血的癥狀。
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什么是埃博拉病毒,是什么癥狀
埃博拉病毒是一種致死率很高的罕見病毒,能夠引起人類和靈長動物產(chǎn)生出血熱,可引起發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、出血等癥狀。 埃博拉病毒是于1976年在蘇丹南部和剛果的埃博拉河沿岸被發(fā)現(xiàn),屬于一種烈性傳染病病毒,其死亡率最高可達90%以上,平均死亡率為50%。其致死原因主要是中風、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。 埃博拉病毒感染后,可出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、頭痛等癥狀;發(fā)病2-3天可見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、黏液便或血便癥狀。腹瀉持續(xù)數(shù)天,病程4-5天進入出血期,癥狀包括嘔血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。
埃博拉會引起肺炎嗎
埃博拉主要是引起埃博拉出血熱,一般不會引起肺炎。 感染埃博拉病毒以后,患者可出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛、膚色改變、嘔吐、腹瀉和出血癥狀,但不會出現(xiàn)肺部炎性感染癥狀。埃博拉病毒引起全身出血后,患者進入危重階段,很快可能就會死亡,死亡原因多為流血不止導(dǎo)致的多器官衰竭。但整個病程發(fā)展中,患者不會有任何肺炎癥狀,例如咳嗽、咳痰等。
埃博拉病毒出現(xiàn)的原因
埃博拉病毒出現(xiàn)的原因暫不明確,但可以確定的是,人類感染埃博拉病毒與接觸死亡的猴子、黑猩猩等野生動物有關(guān)。通過相關(guān)考證和研究發(fā)現(xiàn),蝙蝠可能是埃博拉病毒的自然宿主。一些動物被蝙蝠咬傷后感染了該病毒,并發(fā)生死亡,隨后人類接觸了這些死亡的動物,發(fā)生了感染。
埃博拉出血熱如何確診
埃博拉出血熱確診可通過臨床癥狀、一般檢查和流行病學史進行診斷。 1.臨床癥狀:埃博拉屬于急性起病,發(fā)熱迅速并發(fā)展為高熱,頭痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等癥狀,存在惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹等伴隨癥狀。病程進入3-4天后可持續(xù)高熱,感染中毒癥狀、消化道癥狀也會持續(xù)加重,伴有不同程度出血癥狀,如皮膚粘膜出血、咳血、便血、血尿等,部分患者存在意識障礙、多臟器受累和休克癥狀。 2.一般檢查:埃博拉疾病可通過血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、病毒抗原、核酸檢測、病毒分離和特異性IgM抗體等相關(guān)檢查明確診斷。 3.流行病學史:若來自疫區(qū)、21天內(nèi)曾有疫區(qū)旅行史,或曾接觸過來自疫區(qū)的發(fā)熱者,以及接觸患者的血液、體液、分泌物、尸體、排泄物和被感染動物后,有明顯發(fā)熱癥狀,需多加警惕。
埃博拉病毒主要傳染源是什么
埃博拉病毒主要傳染源并不明確,但其主要傳播途徑為直接接觸及間接接觸感染者體液引起。 經(jīng)大量研究,目前尚未找到埃博拉病毒滋生源頭,其傳染源則是通過與患者體液直接接觸,或與患者皮膚、器官、粘膜等部位接觸而傳染,比如接觸感染者體液,包括分泌物、尿液、唾液、眼淚、糞便和乳汁。 埃博拉病毒潛伏期為2-21天,一般發(fā)病只需5-10天,發(fā)病早期臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,隨病情發(fā)展可轉(zhuǎn)變?yōu)楦邿?,并伴有惡心、嘔吐、腹痛等消化系統(tǒng)不適癥狀,以及肝腎功能損傷和多部位出血癥狀,如咳血、便血、尿血等。