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糖化血紅蛋白與血糖值的對(duì)應(yīng)關(guān)系可通過換算公式估算,糖化血紅蛋白每升高1%約對(duì)應(yīng)平均血糖升高1.6-1.7毫摩爾/升,具體數(shù)值受檢測(cè)方法、個(gè)體差異、紅細(xì)胞壽命等因素影響。
國際通用的ADAG公式為:平均血糖值=1.59×糖化血紅蛋白值-2.59,例如糖化血紅蛋白7%對(duì)應(yīng)平均血糖約8.5毫摩爾/升。
高效液相色譜法為標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)手段,不同實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果可能存在0.5%以內(nèi)的波動(dòng),需結(jié)合靜脈血糖校準(zhǔn)。
貧血、血紅蛋白病等患者紅細(xì)胞壽命異常時(shí),糖化血紅蛋白值與實(shí)際血糖水平可能出現(xiàn)偏差,需采用糖化白蛋白等替代指標(biāo)。
糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月平均血糖水平,糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為≥6.5%,但需排除影響因素后解讀。
監(jiān)測(cè)血糖建議采用指尖血糖與糖化血紅蛋白結(jié)合的方式,糖尿病患者每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白,根據(jù)結(jié)果調(diào)整控糖方案。