月經(jīng)不規(guī)律通常會(huì)導(dǎo)致排卵期不規(guī)律。月經(jīng)周期紊亂可能由激素水平異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、過度節(jié)食等因素引起。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或縮短。建議通過性激素六項(xiàng)檢查評估,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
該病與胰島素抵抗及高雄激素血癥有關(guān),典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡和多毛。治療需結(jié)合口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍改善代謝,配合生活方式干預(yù)。
甲狀腺激素過高或過低均會(huì)干擾卵泡發(fā)育,可能伴隨怕熱多汗或畏寒乏力。需檢測甲狀腺功能,甲亢患者可用甲巰咪唑,甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。
長期熱量攝入不足會(huì)導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌受抑制,引發(fā)閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)。需逐步恢復(fù)均衡飲食,保證每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸。
建議記錄基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙監(jiān)測排卵,避免過度運(yùn)動(dòng)或精神壓力,若持續(xù)3個(gè)月以上月經(jīng)紊亂應(yīng)及時(shí)就診婦科內(nèi)分泌科。