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胎兒左心室強(qiáng)回聲斑可能由生理性鈣化、染色體異常、心肌炎、先天性心臟病等原因引起，需結(jié)合超聲隨訪及產(chǎn)前診斷綜合評(píng)估。

1、生理性鈣化：

妊娠中期約30%胎兒可出現(xiàn)心室強(qiáng)回聲斑，多與乳頭肌或腱索鈣鹽沉積有關(guān)，通常孕晚期自行消失，無須特殊干預(yù)。

2、染色體異常：

21三體綜合征等染色體疾病可能伴隨心內(nèi)強(qiáng)回聲斑，需通過無創(chuàng)DNA或羊水穿刺排查，若確診需遺傳咨詢。

3、心肌炎：

宮內(nèi)感染柯薩奇病毒可能導(dǎo)致心肌炎性損傷，超聲可見強(qiáng)回聲伴心功能異常，確診需檢測(cè)母體TORCH抗體及胎兒心功能評(píng)估。

4、先天性心臟?。?/h3>

室間隔缺損等結(jié)構(gòu)異?？赡鼙憩F(xiàn)為局部強(qiáng)回聲，需通過胎兒超聲心動(dòng)圖動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，出生后需兒科心臟專科隨訪。

建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢，避免焦慮，若強(qiáng)回聲斑合并其他超聲軟指標(biāo)異常或高齡高危因素，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前遺傳學(xué)診斷。