自發(fā)性氣胸可通過胸腔閉式引流、胸膜固定術(shù)、肺大皰切除術(shù)、保守觀察等方式治療。自發(fā)性氣胸通常由肺大皰破裂、胸膜腔壓力異常、肺部感染、遺傳性結(jié)締組織病等原因引起。
通過導(dǎo)管排出胸腔內(nèi)氣體,緩解呼吸困難。適用于中大量氣胸或癥狀明顯者,治療期間需監(jiān)測生命體征。
向胸膜腔注入硬化劑促使胸膜粘連,防止復(fù)發(fā)??赡芘c胸膜炎癥反應(yīng)有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱等癥狀。
通過胸腔鏡或開胸手術(shù)切除病變肺組織。肺大皰破裂是常見誘因,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、咳嗽,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、左氧氟沙星等藥物預(yù)防感染。
小量氣胸可自然吸收,需臥床休息并吸氧。與胸膜微小破損有關(guān),通常伴隨輕度胸悶,無須特殊用藥。
恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動和高空作業(yè),戒煙并預(yù)防呼吸道感染,定期復(fù)查胸片評估肺復(fù)張情況。