慢性根尖周炎不建議不治療。長期不處理可能導(dǎo)致根尖囊腫、頜骨骨髓炎等并發(fā)癥,治療方法主要有根管治療、顯微根尖手術(shù)、拔牙后修復(fù)、藥物輔助治療。
通過清除感染牙髓和壞死組織控制炎癥,適用于牙體條件尚可的患牙,治療后可保留天然牙功能。
針對常規(guī)根管治療無效的頑固性病灶,在顯微鏡下切除根尖病變組織并倒充填,保留患牙成功率較高。
對無法保留的嚴(yán)重破壞患牙需拔除,后續(xù)可選擇種植牙、固定橋或活動義齒修復(fù)缺失牙。
急性發(fā)作期可配合使用頭孢類抗生素、甲硝唑等控制感染,必要時(shí)用布洛芬緩解疼痛癥狀。
日常需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù),定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。出現(xiàn)牙齒變色、咬合痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,避免炎癥擴(kuò)散造成更大范圍骨質(zhì)破壞。