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糖尿病手腳發(fā)麻可能由高血糖損傷神經(jīng)、微循環(huán)障礙、維生素B族缺乏、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起。
長期血糖控制不佳會導(dǎo)致神經(jīng)纖維變性,表現(xiàn)為對稱性手腳麻木。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等降糖藥物。
糖尿病引起的血管病變會減少神經(jīng)血供??勺襻t(yī)囑使用胰激肽原酶、前列地爾、貝前列素鈉等改善微循環(huán)藥物。
糖尿病患者代謝異常易缺乏維生素B1/B12。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
這是糖尿病特異性并發(fā)癥,可能與氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)有關(guān),常伴針刺樣疼痛。需使用依帕司他、硫辛酸、加巴噴丁等神經(jīng)修復(fù)藥物。
日常需保持血糖穩(wěn)定,避免長時間保持同一姿勢,定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,出現(xiàn)灼痛或感覺喪失應(yīng)及時就醫(yī)。