權(quán)威問答
懷疑黑色素瘤需進行皮膚鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查、基因檢測等。黑色素瘤的確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實驗室結(jié)果。
皮膚鏡可觀察皮損的微觀結(jié)構(gòu)特征，初步判斷良惡性。典型表現(xiàn)包括不規(guī)則色素網(wǎng)、藍白幕等。
全層切除活檢是金標(biāo)準(zhǔn)，可明確腫瘤厚度與分期。病理報告需包含Breslow厚度、潰瘍狀態(tài)等關(guān)鍵指標(biāo)。
超聲或PET-CT用于評估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，MRI適用于腦部篩查。影像學(xué)分期直接影響治療方案選擇。
檢測BRAF、NRAS等驅(qū)動基因突變，指導(dǎo)靶向治療。約50%患者存在BRAF V600E突變。
發(fā)現(xiàn)可疑色素痣應(yīng)及時就診，避免陽光暴曬并定期皮膚自查，隨訪時需監(jiān)測新發(fā)皮損與淋巴結(jié)狀態(tài)。
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