髖關(guān)節(jié)結(jié)核屬于繼發(fā)損害性疾病,其嚴(yán)重程度與病程進(jìn)展相關(guān),早期規(guī)范治療可避免關(guān)節(jié)功能喪失。
關(guān)節(jié)隱痛和輕度活動受限是典型早期癥狀,此時骨質(zhì)破壞尚不明顯,通過抗結(jié)核藥物治療多可控制。
隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、肌肉萎縮,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,需聯(lián)合關(guān)節(jié)制動和藥物灌注治療。
晚期可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形強直,合并竇道形成,此時需考慮病灶清除術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)等外科干預(yù)。
確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療,加強高蛋白飲食和關(guān)節(jié)保護(hù)性鍛煉,定期復(fù)查影像學(xué)評估療效。