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糖尿病酮癥酸中毒病人呼吸氣味
病情描述:
糖尿病酮癥酸中毒病人呼吸氣味
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    糖尿病酮癥酸中毒病人呼吸氣味通常呈現(xiàn)爛蘋果味，可能由酮體堆積、血糖控制不佳、胰島素缺乏、感染等因素引起，需緊急就醫(yī)處理。

    1、酮體堆積

    脂肪分解產(chǎn)生大量酮體，丙酮通過呼吸道排出形成特殊氣味。需立即補充胰島素糾正代謝紊亂，常用藥物包括門冬胰島素、賴脯胰島素、甘精胰島素。

    2、血糖控制不佳

    長期高血糖導(dǎo)致代謝失衡，需調(diào)整降糖方案?？蛇x用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等口服藥配合胰島素治療。

    3、胰島素缺乏

    絕對或相對胰島素不足引發(fā)脂肪分解加速。需靜脈輸注短效胰島素，配合葡萄糖及電解質(zhì)監(jiān)測。

    4、感染誘發(fā)

    感染加重代謝紊亂，需抗感染治療。常見誘因包括肺部感染、尿路感染，需完善血常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查。

    出現(xiàn)爛蘋果味呼吸需立即監(jiān)測血糖酮體，保持呼吸道通暢，避免劇烈運動加重代謝負擔，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量。

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