梅毒1:4滴度具有傳染性,主要通過性接觸、母嬰傳播及血液傳播。傳染概率與滴度高低、皮損活動(dòng)性、是否規(guī)范治療等因素有關(guān)。
性接觸傳播占主要比例,未治療的早期梅毒患者傳染性最強(qiáng)。母嬰傳播可導(dǎo)致先天性梅毒,血液傳播多見于共用注射器等特殊情況。
1:4屬于低滴度陽性,可能為既往感染或治療后殘留抗體。需結(jié)合TPPA特異性抗體檢測(cè)判斷活動(dòng)性,活動(dòng)性感染仍具傳染風(fēng)險(xiǎn)。
存在硬下疳、梅毒疹等皮損表現(xiàn),或RPR滴度持續(xù)上升時(shí)提示活動(dòng)性感染。此時(shí)體液中含有大量螺旋體,傳染性顯著增強(qiáng)。
規(guī)范使用避孕套可降低性傳播風(fēng)險(xiǎn),感染者應(yīng)避免共用剃須刀等物品。孕婦需接受青霉素治療阻斷母嬰傳播,性伴侶應(yīng)同步篩查治療。
確診患者需完成全程青霉素治療并定期復(fù)查滴度,日常注意個(gè)人衛(wèi)生管理,治療期間禁止無保護(hù)性行為。