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糖尿病酮癥酸中毒屬于糖尿病急性并發(fā)癥,需立即就醫(yī)并采取急救護(hù)理措施,主要包括快速補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂及監(jiān)測生命體征。
首選生理鹽水靜脈輸注,初期快速補(bǔ)充血容量,改善脫水狀態(tài),后續(xù)根據(jù)血糖調(diào)整補(bǔ)液速度與類型。
采用小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注,逐步降低血糖至安全范圍,避免血糖驟降導(dǎo)致腦水腫。
密切監(jiān)測血鉀水平,及時(shí)補(bǔ)充氯化鉀等電解質(zhì),維持酸堿平衡與心肌正常功能。
持續(xù)監(jiān)測血糖、酮體、血?dú)夥治黾澳蛄康戎笜?biāo),觀察意識狀態(tài)變化,預(yù)防腦水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
急救期間需絕對臥床休息,禁止自行進(jìn)食或用藥,轉(zhuǎn)運(yùn)過程中保持靜脈通路通暢,后續(xù)需調(diào)整長期降糖方案預(yù)防復(fù)發(fā)。