濕疹反復(fù)發(fā)作可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、接觸過敏原、免疫功能紊亂等原因引起。
家族中有濕疹病史的人群更容易反復(fù)發(fā)作,可能與基因?qū)е碌钠つw屏障功能缺陷有關(guān)。建議家長注意孩子皮膚保濕,避免過度清潔,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、氫化可的松乳膏等藥物。
頻繁使用堿性清潔產(chǎn)品或熱水燙洗會破壞皮膚角質(zhì)層,導(dǎo)致水分流失和外界刺激物侵入。應(yīng)選用溫和沐浴露,洗澡后立即涂抹保濕霜,嚴(yán)重時可使用尿素軟膏、凡士林、甘油等修復(fù)劑。
塵螨、花粉、動物皮屑等吸入性過敏原,或鎳、香料等接觸性過敏原均可誘發(fā)濕疹。需通過過敏原檢測明確誘因,避免接觸后癥狀仍反復(fù)可口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥。
可能與Th2細(xì)胞過度活化有關(guān),常伴隨皮膚干燥、紅斑、滲出等癥狀。除外用糖皮質(zhì)激素外,中重度患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用環(huán)孢素、甲氨蝶呤、度普利尤單抗等免疫調(diào)節(jié)劑。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉衣物,避免搔抓和溫度劇烈變化,發(fā)作期間減少海鮮、辛辣等刺激性食物攝入。