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梅毒1，1陽性能懷孕嗎
病情描述:
梅毒1，1陽性能懷孕嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張文娟 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    梅毒1:1陽性不建議立即懷孕。梅毒抗體陽性可能提示現(xiàn)癥感染或既往感染未完全清除，需結(jié)合非特異性抗體檢測結(jié)果綜合評估。

    1、傳染風(fēng)險

    活動期梅毒可通過胎盤垂直傳播給胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒。建議完成規(guī)范驅(qū)梅治療并復(fù)查抗體滴度轉(zhuǎn)陰后再考慮妊娠。

    2、治療時機

    青霉素是梅毒治療首選藥物，需完成全程治療并定期隨訪。非特異性抗體滴度應(yīng)下降4倍以上或轉(zhuǎn)陰，通常需要6-12個月監(jiān)測期。

    3、伴侶篩查

    性伴侶須同步進行梅毒血清學(xué)檢測，陽性者需共同治療。治療期間應(yīng)嚴(yán)格使用避孕措施，避免重復(fù)感染。

    4、妊娠監(jiān)測

    若已妊娠需立即啟動母嬰阻斷治療，妊娠早中晚期各進行1次青霉素療程，新生兒需接受預(yù)防性治療及18個月血清學(xué)隨訪。

    建議至皮膚性病科和產(chǎn)科聯(lián)合門診評估，治療期間定期復(fù)查RPR/TRUST滴度變化，確?？贵w水平穩(wěn)定后再規(guī)劃妊娠。

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梅毒常分為三類，包括一期梅毒，二期梅毒，三期梅毒。一期梅毒其典型臨床表現(xiàn)為硬下疳，以后表現(xiàn)為糜爛，境界清楚，邊緣整齊，表面附有類纖維蛋白薄膜。硬下疳大多單發(fā)，亦可見有二到三個者，多發(fā)生在外陰部及性接觸部位?。
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梅毒傳染嗎
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