顱內脂肪瘤可能壓迫神經,但概率較低。顱內脂肪瘤多為先天性良性腫瘤,生長緩慢,壓迫風險與腫瘤位置、生長速度有關,常見于胼胝體周圍。
若脂肪瘤位于腦干、顱神經走行區(qū)等關鍵部位,可能直接壓迫神經結構,導致頭痛、視力障礙等癥狀,需通過MRI明確診斷,必要時行顯微手術切除。
腫瘤直徑超過3厘米或快速生長時,可能引起占位效應,表現為耳鳴、面癱等顱神經癥狀,可考慮立體定向放射治療或神經內鏡輔助切除。
瘤周腦組織水腫可能間接壓迫神經,出現肢體麻木等癥狀,可使用甘露醇脫水或糖皮質激素緩解,同時監(jiān)測腫瘤變化。
脂肪瘤包裹血管可能導致神經缺血性損傷,需血管造影評估,嚴重時需血管減壓術聯合腫瘤切除。
建議定期進行神經影像學隨訪,若出現進行性神經功能障礙或癲癇發(fā)作,需神經外科干預。日常避免劇烈運動及頭部撞擊。