外痔瘡與內(nèi)痔瘡的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)生部位、癥狀表現(xiàn)及治療方式上,主要有齒狀線分界、疼痛差異、出血特點、治療選擇四個方面。
內(nèi)痔位于齒狀線以上,由直腸黏膜覆蓋;外痔位于齒狀線以下,表面為肛管皮膚。齒狀線是區(qū)分兩者的解剖標志。
外痔因神經(jīng)分布密集常伴明顯疼痛,尤其是血栓性外痔;內(nèi)痔通常無痛,僅脫出嵌頓時可能出現(xiàn)脹痛。
內(nèi)痔出血多為鮮紅色滴血或噴射狀,量較多;外痔出血較少見,多為擦拭出血,常伴隨肛周潮濕瘙癢。
內(nèi)痔早期可用硬化劑注射,嚴重者需套扎或手術(shù);外痔以局部用藥為主,血栓性外痔需切開取栓。
保持高纖維飲食、避免久坐久蹲有助于預防痔瘡發(fā)作,癥狀加重時應及時到肛腸科就診。