弱精少精癥的治療難度因人而異,多數(shù)患者可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)或輔助生殖技術(shù)改善。治療效果主要與病因明確性、精子質(zhì)量基礎(chǔ)值、治療依從性以及是否存在器質(zhì)性病變有關(guān)。
戒煙限酒、避免高溫環(huán)境、均衡飲食有助于改善精子生成。肥胖患者減重5%-10%可顯著提升精液參數(shù)。
針對激素紊亂可使用克羅米芬,感染因素需用抗生素如左氧氟沙星,抗氧化治療常用維生素E輔酶Q10。藥物需持續(xù)3-6個月見效。
精索靜脈曲張可行顯微鏡下結(jié)扎術(shù),輸精管梗阻需實施顯微吻合術(shù)。術(shù)后3-6個月精液質(zhì)量逐步恢復。
嚴重少弱精癥可選擇宮腔內(nèi)人工授精或試管嬰兒技術(shù)。二代試管單精子注射可解決重度少精問題。
建議備孕前3-6個月開始干預(yù),避免接觸重金屬等生殖毒素,規(guī)律作息配合適度有氧運動有助于療效提升。