權(quán)威問(wèn)答
胃蛋白酶比值偏低可能由慢性萎縮性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期抑酸藥物使用、胃黏膜損傷等原因引起，需結(jié)合胃鏡檢查及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合評(píng)估。
胃體腺萎縮導(dǎo)致主細(xì)胞減少，胃蛋白酶原分泌不足。表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹，可通過(guò)胃蛋白酶原檢測(cè)聯(lián)合胃鏡確診。治療需根除幽門(mén)螺桿菌，使用胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特、替普瑞酮，或補(bǔ)充胃蛋白酶制劑。
細(xì)菌毒素破壞胃黏膜屏障，抑制胃蛋白酶原分泌。常伴口臭、反酸，碳13呼氣試驗(yàn)可確診。根除治療需含鉍劑四聯(lián)療法，配合使用鋁碳酸鎂等黏膜保護(hù)劑。
長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑會(huì)抑制胃酸分泌，間接降低胃蛋白酶活性。建議定期監(jiān)測(cè)胃功能，必要時(shí)調(diào)整用藥方案，可短期使用多酶片輔助消化。
酒精、非甾體抗炎藥等刺激因素導(dǎo)致黏膜炎癥，影響胃蛋白酶原轉(zhuǎn)化。需避免刺激性物質(zhì)攝入，使用硫糖鋁等保護(hù)劑，嚴(yán)重時(shí)需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
日常需規(guī)律進(jìn)食易消化食物，避免過(guò)度飲酒和辛辣刺激，定期復(fù)查胃功能指標(biāo)。若伴明顯消化不良癥狀建議消化科就診。
