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腳部水腫可能與冠心病導(dǎo)致的心功能不全有關(guān)，常見原因包括心力衰竭、藥物副作用、靜脈回流障礙及合并腎臟疾病。輕度水腫可通過限制鈉鹽攝入改善，嚴(yán)重者需就醫(yī)調(diào)整治療方案。

1. 心力衰竭

冠心病患者心肌缺血可能引發(fā)左心衰竭，導(dǎo)致體循環(huán)淤血和下肢水腫。伴隨呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽，需使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，或強心藥地高辛。

2. 藥物因素

部分降壓藥如氨氯地平、硝苯地平等鈣通道阻滯劑可能引起踝部水腫。若癥狀明顯，醫(yī)生可能調(diào)整為依那普利等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物。

3. 靜脈回流差

長期心功能減退會導(dǎo)致靜脈壓升高，下肢血液回流受阻。建議白天穿戴醫(yī)用彈力襪，睡眠時抬高下肢，避免久站久坐加重水腫。

4. 腎功能異常

冠心病合并腎動脈狹窄或慢性腎病時，水鈉排泄障礙可引發(fā)水腫。需監(jiān)測尿蛋白及血肌酐，必要時聯(lián)用托拉塞米等袢利尿劑。

日常需每日稱重監(jiān)測液體潴留，控制每日飲水量不超過1500毫升，避免高鹽食品如腌制品、加工肉類，適度活動促進(jìn)血液循環(huán)。