梅毒抗體陽性可能由既往感染已治愈、隱性梅毒未治療、假陽性反應、活動性梅毒感染等原因引起,需結(jié)合非特異性抗體檢測和臨床表現(xiàn)綜合判斷。
梅毒治愈后特異性抗體可長期存在,此時無需治療,但需定期復查非特異性抗體滴度以排除復發(fā)風險。
部分患者感染后無典型癥狀,但血清學檢測呈陽性,需使用芐星青霉素、多西環(huán)素或頭孢曲松進行規(guī)范治療。
妊娠、自身免疫疾病等可能導致假陽性,建議重復檢測并結(jié)合梅毒螺旋體顆粒凝集試驗確認。
可能與高危性行為或母嬰傳播有關(guān),表現(xiàn)為硬下疳、皮疹等癥狀,需通過腦脊液檢查評估是否累及神經(jīng)系統(tǒng)。
確診后應避免性接觸直至治愈,性伴侶需同步篩查,治療期間定期監(jiān)測血清學指標變化。