權(quán)威問答
腎癌骨轉(zhuǎn)移癥狀主要包括骨痛、病理性骨折、高鈣血癥、脊髓壓迫等。癥狀發(fā)展通常從局部不適逐漸進展為嚴重功能障礙。
早期表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移部位持續(xù)性鈍痛，夜間加重，可能與腫瘤細胞刺激骨膜或釋放炎性介質(zhì)有關(guān)，需通過影像學檢查確診。
骨質(zhì)被腫瘤破壞后輕微外力即可導(dǎo)致骨折，常見于承重骨如椎體或股骨，X線可見溶骨性破壞灶。
腫瘤分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白導(dǎo)致血鈣升高，表現(xiàn)為惡心、嗜睡或多尿，實驗室檢查血鈣超過正常值。
椎體轉(zhuǎn)移灶壓迫神經(jīng)根或脊髓時出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁，需緊急MRI評估并行椎管減壓術(shù)。
出現(xiàn)不明原因骨痛或運動障礙時應(yīng)盡早就醫(yī)，完善骨掃描等檢查，治療需結(jié)合靶向藥物與局部放療。
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