新生兒化膿性腦炎治愈后多數(shù)不會(huì)遺留明顯后遺癥,但少數(shù)可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩、聽(tīng)力障礙、癲癇或運(yùn)動(dòng)功能障礙等。后遺癥風(fēng)險(xiǎn)與感染嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性、病原體類型等因素相關(guān)。
嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致腦組織損傷,表現(xiàn)為語(yǔ)言、認(rèn)知或運(yùn)動(dòng)能力落后。需定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估,必要時(shí)介入康復(fù)訓(xùn)練。
細(xì)菌毒素或炎癥反應(yīng)可能損傷聽(tīng)神經(jīng),建議在治愈后3-6個(gè)月內(nèi)完成聽(tīng)力篩查,發(fā)現(xiàn)異常需早期佩戴助聽(tīng)器。
腦膜粘連或瘢痕形成可能成為異常放電病灶,若出現(xiàn)抽搐癥狀可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦、奧卡西平等抗癲癇藥物。
基底節(jié)或運(yùn)動(dòng)皮層受損時(shí)可能出現(xiàn)肌張力異常,通過(guò)神經(jīng)節(jié)苷脂注射液、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等藥物配合物理治療可改善。
治愈后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查腦電圖、頭顱MRI等檢查,哺乳期母親需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和DHA攝入,避免劇烈搖晃嬰兒頭部。