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急性胃出血可能由胃潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起，可通過(guò)藥物止血、內(nèi)鏡治療、血管介入治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、胃潰瘍

胃酸侵蝕潰瘍面導(dǎo)致血管破裂，表現(xiàn)為嘔血、黑便。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑抑制胃酸，硫糖鋁保護(hù)黏膜，凝血酶局部止血。

2、急性胃黏膜病變

酒精或藥物損傷胃黏膜屏障，常見(jiàn)嘔咖啡樣物。需停用損傷因素，靜脈用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑，必要時(shí)輸血支持治療。

3、食管胃底靜脈曲張

門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致血管破裂，嘔血量大且急。緊急內(nèi)鏡下套扎止血，配合生長(zhǎng)抑素降低門(mén)脈壓，嚴(yán)重時(shí)需介入栓塞治療。

4、胃癌

腫瘤侵蝕血管引發(fā)出血，多伴消瘦、貧血。需病理確診后行根治性手術(shù)，晚期可采用靶向藥物阿帕替尼控制進(jìn)展。

出血期間禁食辛辣刺激食物，恢復(fù)期選擇溫軟易消化飲食，避免過(guò)度勞累及情緒波動(dòng)，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估治療效果。