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拔牙后是否需要服用消炎藥需根據(jù)具體情況判斷，主要影響因素有手術(shù)創(chuàng)傷程度、患者免疫狀態(tài)、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)、基礎(chǔ)疾病控制情況。

1. 創(chuàng)傷程度

簡單拔牙創(chuàng)面小可不用藥，復(fù)雜拔牙或阻生齒手術(shù)建議短期預(yù)防性使用抗生素。創(chuàng)傷較大時(shí)可能出現(xiàn)局部腫脹疼痛，可配合冷敷緩解。

2. 免疫狀態(tài)

糖尿病患者或長期服用免疫抑制劑者需加強(qiáng)抗感染措施。免疫力低下人群易出現(xiàn)創(chuàng)口愈合延遲，必要時(shí)可選用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克洛等藥物。

3. 感染風(fēng)險(xiǎn)

術(shù)前存在牙齦炎或術(shù)中污染風(fēng)險(xiǎn)高者建議用藥。感染早期表現(xiàn)為創(chuàng)口紅腫滲液，可聯(lián)合使用含氯己定漱口水保持口腔清潔。

4. 基礎(chǔ)疾病

心瓣膜病等需預(yù)防性使用抗生素。風(fēng)濕性心臟病患者拔牙后可能發(fā)生菌血癥，通常需術(shù)前1小時(shí)服用阿奇霉素預(yù)防。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，選擇溫涼流質(zhì)飲食，出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。