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糖尿病腳麻屬于糖尿病周圍神經(jīng)病變的典型表現(xiàn)，長(zhǎng)期未控制可能發(fā)展為糖尿病足，存在較高風(fēng)險(xiǎn)。危險(xiǎn)程度主要與血糖控制水平、病程長(zhǎng)短、是否合并血管病變等因素相關(guān)。

1、早期表現(xiàn)

對(duì)稱性足部麻木或刺痛感，夜間加重，可能伴隨蟻?zhàn)吒?，此時(shí)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)可延緩進(jìn)展。

2、進(jìn)展期癥狀

痛覺(jué)減退導(dǎo)致外傷不易察覺(jué)，易出現(xiàn)潰瘍，需每日檢查足部皮膚，避免穿緊窄鞋襪。

3、終末風(fēng)險(xiǎn)

嚴(yán)重血管神經(jīng)病變可導(dǎo)致頑固性潰瘍、壞疽，部分患者需要截肢治療。

4、干預(yù)措施

嚴(yán)格控制血糖血壓，使用硫辛酸改善微循環(huán)，甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯時(shí)可考慮普瑞巴林。

建議糖尿病患者每季度進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，選擇圓頭寬松鞋具，每日用溫水清洗足部后徹底擦干，發(fā)現(xiàn)皮膚破損立即就醫(yī)。