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糖尿病綜合癥的嚴(yán)重程度從輕度代謝異常到多器官衰竭不等,主要分為糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等類型。
長(zhǎng)期高血糖損害周圍神經(jīng),表現(xiàn)為四肢麻木或刺痛,可能發(fā)展為無痛性潰瘍。需通過血糖控制聯(lián)合甲鈷胺、依帕司他等藥物治療。
腎小球?yàn)V過功能持續(xù)下降,早期出現(xiàn)微量蛋白尿,后期可導(dǎo)致尿毒癥。需使用ACEI類降壓藥配合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食管理。
眼底微血管病變引發(fā)視力模糊,嚴(yán)重時(shí)致失明。需定期眼底檢查,必要時(shí)進(jìn)行激光光凝術(shù)或抗VEGF藥物治療。
神經(jīng)血管雙重?fù)p傷導(dǎo)致足部感染壞死,截肢風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。需每日足部檢查,合并感染時(shí)需清創(chuàng)聯(lián)合抗生素治療。
建議糖尿病患者每3個(gè)月監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量以延緩并發(fā)癥進(jìn)展。