人流后兩個月沒來月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠殘留等因素有關(guān),可通過激素治療、宮腔鏡檢查、藥物調(diào)理等方式干預(yù)。
手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,修復(fù)時間延長。建議加強營養(yǎng)攝入,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,避免劇烈運動,通常1-3個月經(jīng)周期可自行恢復(fù)。
妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完全恢復(fù),可能出現(xiàn)排卵障礙??勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
手術(shù)操作可能導(dǎo)致宮腔內(nèi)膜粘連,表現(xiàn)為閉經(jīng)伴周期性腹痛。需通過宮腔鏡探查確診,嚴重者需行宮腔粘連分離術(shù),術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。
胚胎組織殘留可能抑制子宮內(nèi)膜生長,需結(jié)合超聲檢查和血HCG檢測判斷。確診后可采用米非司酮片、米索前列醇片等藥物清宮,必要時行刮宮術(shù)。
建議監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化,避免過度焦慮,若持續(xù)閉經(jīng)超過3個月或出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時復(fù)查婦科超聲和性激素六項。