結(jié)核性胸膜炎一般需要6-9個(gè)月治療,實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性、患者免疫狀態(tài)、治療依從性等多種因素的影響。
早期局限性胸膜炎可能縮短療程,合并肺內(nèi)結(jié)核或耐藥菌感染需延長治療。
對一線抗結(jié)核藥物敏感者療程穩(wěn)定,出現(xiàn)肝損傷等不良反應(yīng)需調(diào)整方案。
糖尿病患者或HIV感染者康復(fù)較慢,需加強(qiáng)營養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié)。
間斷服藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā),完成全程足量治療是治愈關(guān)鍵。
治療期間需保證高蛋白飲食,定期復(fù)查胸片和肝腎功能,胸水未完全吸收前避免劇烈運(yùn)動。