梅毒血清學(xué)檢測(cè)的正常值通常為非反應(yīng)性(陰性),具體數(shù)值因檢測(cè)方法不同而異,快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)RPR滴度≤1:1或梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)TPPA陰性可視為正常。
快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)正常結(jié)果為非反應(yīng)性,滴度≤1:1表明無(wú)活動(dòng)性感染,但需結(jié)合TPPA確認(rèn),假陽(yáng)性可能由妊娠、自身免疫病等引起。
梅毒螺旋體特異性抗體試驗(yàn)正常結(jié)果為陰性,陽(yáng)性提示現(xiàn)癥或既往感染,該檢測(cè)特異性高但無(wú)法區(qū)分活動(dòng)期與治愈后。
活動(dòng)期梅毒RPR滴度通?!?:8,治療后滴度下降4倍以上視為有效,若持續(xù)低滴度陽(yáng)性可能為血清固定現(xiàn)象。
初篩采用RPR/TRUST等非特異性試驗(yàn),確診需進(jìn)行TPPA/TPHA等特異性檢測(cè),兩類(lèi)試驗(yàn)聯(lián)合解讀可提高診斷準(zhǔn)確性。
檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)至皮膚性病科復(fù)查,避免自行解讀數(shù)值,治療期間需定期監(jiān)測(cè)抗體滴度變化并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。