權(quán)威問(wèn)答
胃出血可能由胃潰瘍、急性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起，嚴(yán)重程度從輕度黏膜損傷到危及生命的出血不等。
胃潰瘍可能與長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、黑便等癥狀。治療需使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物，嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血。
急性胃炎常由酒精刺激、應(yīng)激狀態(tài)等因素誘發(fā)，可能出現(xiàn)嘔血、胃部灼痛等癥狀。輕癥可通過(guò)禁食和雷尼替丁緩解，大量出血需靜脈用質(zhì)子泵抑制劑。
肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂屬于急癥，常伴隨嘔鮮血、休克等癥狀。需緊急內(nèi)鏡套扎或組織膠注射，同時(shí)使用生長(zhǎng)抑素類(lèi)藥物控制出血。
胃癌出血多由腫瘤侵蝕血管引起，可能伴有消瘦、貧血等全身癥狀。除止血治療外，需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或化療等綜合治療。
胃出血患者應(yīng)禁食辛辣刺激食物，出血期間絕對(duì)臥床休息，恢復(fù)期建議少食多餐并定期復(fù)查胃鏡。
