月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮肌瘤等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、激素治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期熬夜或壓力過(guò)大導(dǎo)致激素分泌失衡,表現(xiàn)為周期紊亂或經(jīng)量異常。建議規(guī)律作息并減少精神壓力,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
雄激素過(guò)高伴隨胰島素抵抗,常見(jiàn)痤瘡、多毛及閉經(jīng)。需口服短效避孕藥調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍改善代謝,常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片。
甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期,可能伴隨心悸或乏力。需檢測(cè)甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑,同時(shí)監(jiān)測(cè)激素水平變化。
黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多,超聲檢查可確診。較小肌瘤可用米非司酮縮小子宮體積,較大肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù)。
日常保持適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度節(jié)食,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物。若癥狀持續(xù)或加重,建議盡早就診婦科完善性激素六項(xiàng)、B超等檢查。