首頁 > 健康問答 > 內(nèi)科 > 內(nèi)分泌代謝科
糖尿病尿中有泡沫可能由血糖控制不佳、尿蛋白增多、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病腎病等原因引起,可通過調(diào)整降糖方案、控制蛋白攝入、抗感染治療、腎功能保護等方式干預。
長期高血糖導致尿液葡萄糖濃度升高,改變表面張力形成泡沫。需加強血糖監(jiān)測,調(diào)整胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖的使用方案。
腎小球濾過膜受損后漏出蛋白,形成蛋白尿泡沫。建議限制每日蛋白攝入量在每公斤體重0.8克以下,必要時使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利。
合并膀胱炎或尿道炎時,尿液含炎性分泌物導致泡沫增多。需進行尿常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
糖尿病微血管病變引發(fā)腎功能異常,表現(xiàn)為泡沫尿伴水腫。需評估腎小球濾過率,采用硫辛酸聯(lián)合厄貝沙坦等藥物延緩進展。
糖尿病患者出現(xiàn)泡沫尿應(yīng)每日監(jiān)測尿常規(guī),控制食鹽攝入量低于5克,避免劇烈運動加重蛋白漏出,定期復查腎功能及眼底檢查。