萎縮性胃炎伴腸化10年可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡監(jiān)測、手術(shù)干預(yù)等方式治療。該病通常由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫因素、遺傳易感性等原因引起。
避免辛辣刺激、高鹽腌制食物,選擇易消化富含優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
根除幽門螺桿菌可使用阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀四聯(lián)療法;改善黏膜修復(fù)可選用替普瑞酮、瑞巴派特;抑制膽汁反流可用鋁碳酸鎂。
每1-2年進行胃鏡及病理檢查,評估腸化生程度,早期發(fā)現(xiàn)異型增生或癌變傾向。
對于重度異型增生或局限早癌可行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù),廣泛病變需考慮胃部分切除術(shù)。
建議戒煙限酒,保持規(guī)律作息,適度補充葉酸和維生素B12,定期復(fù)查胃功能三項和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測病情變化。