過(guò)敏性鼻炎可能引發(fā)過(guò)敏性哮喘,兩者同屬過(guò)敏性疾病,常表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、流涕后出現(xiàn)喘息、胸悶等癥狀。主要關(guān)聯(lián)機(jī)制包括上呼吸道炎癥下行、免疫反應(yīng)過(guò)度、遺傳易感性及環(huán)境因素刺激。
鼻腔炎癥介質(zhì)通過(guò)后鼻滴漏進(jìn)入下呼吸道,導(dǎo)致支氣管黏膜水腫??勺襻t(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片、氯雷他定片控制炎癥。
IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)同時(shí)作用于鼻部和氣道,引發(fā)組胺釋放。建議家長(zhǎng)避免孩子接觸塵螨等過(guò)敏原,必要時(shí)使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、西替利嗪滴劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑。
家族過(guò)敏史者更易出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性。日常需加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng),急性發(fā)作時(shí)可使用丙酸氟替卡松吸入劑、特布他林霧化液、異丙托溴銨溶液。
冷空氣或花粉等刺激物同時(shí)誘發(fā)鼻部和支氣管痙攣。外出建議佩戴口罩,醫(yī)生可能開具氮卓斯汀鼻噴劑、扎魯司特片、福莫特羅粉吸入劑。
建議定期清洗床品減少塵螨,監(jiān)測(cè)峰流速值,出現(xiàn)夜間憋醒或活動(dòng)受限需立即就醫(yī)評(píng)估肺功能。