新生兒吐奶從鼻子和嘴巴出來可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃容量小、賁門松弛、胃食管反流等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、體位管理、藥物治療等方式緩解。
哺乳時嬰兒頭部低于身體或含接不良易導(dǎo)致嗆奶,建議家長采用45度斜抱姿勢喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。
新生兒胃呈水平位且容量僅5-7毫升,過度喂養(yǎng)易引發(fā)吐奶,家長需按需喂養(yǎng),單次奶量不超過90毫升。
食管下端括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致反流,表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、西甲硅油等藥物。
病理性反流與食管蠕動異常有關(guān),常伴隨體重增長緩慢,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂顆粒、奧美拉唑腸溶顆粒等藥物。
注意觀察吐奶頻率及伴隨癥狀,喂奶后保持頭高腳低位30分鐘,若出現(xiàn)噴射性嘔吐或血性嘔吐物需立即就醫(yī)。