輸卵管結(jié)扎通常選擇在輸卵管峽部或壺腹部進(jìn)行手術(shù)阻斷,常見(jiàn)結(jié)扎部位包括峽部近端、壺腹部遠(yuǎn)端以及輸卵管傘端附近。
輸卵管峽部管腔較窄且肌層較厚,此處結(jié)扎可降低復(fù)通概率,手術(shù)方式多采用抽芯包埋法或銀夾夾閉。
壺腹部管腔膨大且黏膜皺襞豐富,此處結(jié)扎需注意避免損傷血管網(wǎng),常用電凝切斷或硅膠環(huán)套扎技術(shù)。
靠近輸卵管傘端的結(jié)扎可防止卵子進(jìn)入管腔,但需警惕術(shù)后輸卵管積水風(fēng)險(xiǎn),多采用機(jī)械性阻斷方式。
少數(shù)情況下選擇輸卵管子宮連接處結(jié)扎,需聯(lián)合宮腔鏡操作,術(shù)后可能影響子宮內(nèi)膜容受性。
術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,定期復(fù)查盆腔超聲評(píng)估手術(shù)效果,出現(xiàn)異常腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。