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青年患者的糖尿病是1型還是2型
病情描述:
青年患者的糖尿病是1型還是2型
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    青年患者糖尿病可能為1型糖尿病、2型糖尿病或其他特殊類型，需結(jié)合臨床特征及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

    1、1型糖尿病

    多見于青少年起病，起病急驟，與自身免疫導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞有關(guān)，表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降，需終身胰島素治療。

    2、2型糖尿病

    多見于超重或肥胖青年，存在胰島素抵抗伴分泌不足，起病隱匿，可通過口服降糖藥聯(lián)合生活方式干預(yù)控制。

    3、單基因糖尿病

    如MODY（青少年發(fā)病的成人型糖尿?。?，呈常染色體顯性遺傳，臨床表現(xiàn)異質(zhì)性大，部分患者可用磺脲類藥物治療。

    4、繼發(fā)性糖尿病

    可能與胰腺疾病、內(nèi)分泌疾病或藥物因素有關(guān)，需針對原發(fā)病治療，血糖控制方案個(gè)體化。

    建議青年糖尿病患者完善C肽、抗體檢測及基因篩查，由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定個(gè)體化控糖方案，同時(shí)注意規(guī)律監(jiān)測血糖和并發(fā)癥篩查。

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