子宮上發(fā)現(xiàn)小疙瘩可通過(guò)婦科檢查、影像學(xué)評(píng)估、病理活檢、手術(shù)治療等方式處理,通常與宮頸息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、惡性腫瘤等因素有關(guān)。
通過(guò)陰道鏡或觸診初步判斷疙瘩性質(zhì),生理性囊腫或小型肌瘤可能無(wú)須特殊處理,建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
超聲或MRI可明確疙瘩位置與血供,子宮肌瘤直徑小于5厘米且無(wú)癥狀時(shí)可觀察,若伴隨月經(jīng)量增多需藥物干預(yù)。
懷疑惡性病變時(shí)需取組織送檢,子宮內(nèi)膜異位癥病灶可通過(guò)腹腔鏡切除,術(shù)后配合GnRH-a類(lèi)藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
肌瘤剔除術(shù)適用于有生育需求者,子宮全切術(shù)多用于絕經(jīng)后患者,惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)方案。
日常避免攝入含雌激素保健品,定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,異常陰道出血或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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