疤痕疙瘩切除后復(fù)發(fā)可通過(guò)局部注射治療、壓力療法、激光治療、手術(shù)聯(lián)合放療等方式控制。復(fù)發(fā)通常與瘢痕體質(zhì)、感染刺激、張力過(guò)大、治療不徹底等因素有關(guān)。
糖皮質(zhì)激素類藥物如曲安奈德、復(fù)方倍他米松可抑制成纖維細(xì)胞增殖,需每月注射一次,可能出現(xiàn)皮膚萎縮等副作用。
術(shù)后持續(xù)佩戴彈力套6-12個(gè)月,壓力需維持在20-30mmHg,通過(guò)機(jī)械壓迫抑制膠原過(guò)度增生,需配合硅酮制劑使用。
脈沖染料激光可改善紅斑,點(diǎn)陣激光能重塑膠原排列,需進(jìn)行3-5次治療,間隔4-8周,可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。
對(duì)于頑固性瘢痕,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行淺層X(jué)射線放療,總劑量12-15Gy分3-5次完成,可顯著降低復(fù)發(fā)率至10%以下。
瘢痕恢復(fù)期需嚴(yán)格防曬,避免抓撓刺激,忌食辛辣食物,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象及時(shí)復(fù)診。