手指骨折多數情況下無須手術,可通過手法復位外固定治療。是否需要手術主要取決于骨折類型、移位程度、關節(jié)受累情況以及是否合并血管神經損傷。
骨折線清晰但斷端未錯位時,采用鋁板或石膏固定4-6周即可。常見于指骨干線性骨折,患處表現為腫脹和壓痛。
輕度移位的橫行骨折通過閉合復位能達到功能復位標準時,可使用指套牽引或鄰指固定??赡馨殡S旋轉畸形,需定期復查X線。
涉及指間關節(jié)面的粉碎性骨折需手術內固定,避免創(chuàng)傷性關節(jié)炎。表現為關節(jié)畸形和活動受限,可使用微型鋼板或克氏針固定。
伴有皮膚破損的骨折必須清創(chuàng)手術,預防骨髓炎。常合并肌腱損傷,需同時進行骨折固定和軟組織修復。
術后應保持傷口干燥,定期進行手指功能鍛煉,避免僵硬。飲食注意補充鈣質和優(yōu)質蛋白,促進骨骼愈合。