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糖尿病足腳部潰爛可通過控制血糖、傷口清創(chuàng)、抗感染治療、血管重建等方式治療。糖尿病足通常由長(zhǎng)期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙、細(xì)菌感染等原因引起。

1、控制血糖

持續(xù)高血糖會(huì)延緩傷口愈合，需通過胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等穩(wěn)定血糖水平，同時(shí)每日監(jiān)測(cè)血糖變化。

2、傷口清創(chuàng)

清除壞死組織有助于新生肉芽生長(zhǎng)，可采用外科清創(chuàng)聯(lián)合敷料如藻酸鹽敷料、銀離子敷料、水膠體敷料進(jìn)行創(chuàng)面管理，避免自行處理。

3、抗感染治療

合并細(xì)菌感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素，常見如頭孢呋辛、克林霉素、莫西沙星等，嚴(yán)重感染可能需要靜脈給藥。

4、血管重建

對(duì)于下肢動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者，可能需要進(jìn)行血管介入手術(shù)或旁路移植術(shù)改善血供，術(shù)后配合抗血小板藥物如阿司匹林預(yù)防血栓。

患者應(yīng)保持足部清潔干燥，選擇寬松透氣的鞋襪，避免赤腳行走，定期到內(nèi)分泌科和血管外科復(fù)查，出現(xiàn)新發(fā)潰瘍需立即就醫(yī)。