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人流后月經(jīng)遲遲不來可能由子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起，可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、藥物調(diào)理、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。

1、子宮內(nèi)膜損傷

手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，表現(xiàn)為月經(jīng)量少或閉經(jīng)。建議通過超聲檢查評估內(nèi)膜厚度，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

2、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完全恢復(fù)，可能出現(xiàn)促卵泡激素水平異常。表現(xiàn)為周期紊亂伴潮熱出汗，需檢測性激素六項(xiàng)，可選用地屈孕酮片、補(bǔ)佳樂、定坤丹等藥物調(diào)節(jié)。

3、宮腔粘連

術(shù)后感染或創(chuàng)傷導(dǎo)致宮腔部分或全部閉塞，常伴隨周期性腹痛。通過宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可用雌孕激素序貫療法，中重度需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。

4、妊娠組織殘留

流產(chǎn)不全時(shí)殘留絨毛組織持續(xù)影響子宮收縮，可能伴有不規(guī)則出血。超聲檢查可見宮腔內(nèi)異?；芈?，需行清宮術(shù)并配合益母草顆粒、新生化顆粒、婦炎康片等藥物促排。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜，定期復(fù)查血HCG及超聲，若超過2個(gè)月未行經(jīng)需及時(shí)就診。