梅毒治療后一般需要3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月復(fù)查一次,實(shí)際復(fù)查頻率受到治療效果、病情分期、抗體滴度變化、是否合并HIV感染等因素的影響。
早期梅毒患者規(guī)范治療后3個(gè)月復(fù)查非螺旋體抗體滴度,若滴度下降4倍以上可延長(zhǎng)復(fù)查間隔。未達(dá)標(biāo)者需每月復(fù)查直至滴度轉(zhuǎn)陰。
一期/二期梅毒每3個(gè)月復(fù)查血清學(xué)檢測(cè),晚期梅毒或神經(jīng)梅毒需持續(xù)監(jiān)測(cè)2-3年。潛伏梅毒患者建議第一年每半年復(fù)查。
復(fù)查時(shí)重點(diǎn)觀察RPR/VDRL滴度變化,若出現(xiàn)滴度回升或持續(xù)陽(yáng)性超過(guò)1年,需重新評(píng)估是否治療失敗或再感染。
合并HIV感染者需增加復(fù)查頻率至每1-2個(gè)月,因免疫抑制可能導(dǎo)致血清固定反應(yīng)或治療失敗概率升高。
復(fù)查期間應(yīng)避免無(wú)保護(hù)性行為,保持規(guī)律作息,若出現(xiàn)皮損復(fù)發(fā)、視力異常等癥狀需立即復(fù)診。