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權(quán)威問(wèn)答

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引起小兒高熱驚厥的最常見(jiàn)病因
病情描述:
引起小兒高熱驚厥的最常見(jiàn)病因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    小兒高熱驚厥最常見(jiàn)病因包括上呼吸道感染中耳炎、幼兒急疹、尿路感染等感染性疾病,以及遺傳因素、疫苗接種反應(yīng)等非感染性因素。

    1、上呼吸道感染

    病毒或細(xì)菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致體溫升高,表現(xiàn)為突發(fā)性全身抽搐伴意識(shí)喪失。治療需及時(shí)退熱并控制感染,可使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥,配合物理降溫。

    2、中耳炎

    耳部感染刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,常見(jiàn)于2歲以下幼兒,發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)嘔吐、抓耳動(dòng)作。需進(jìn)行耳鏡檢查確診,使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素治療原發(fā)感染。

    3、幼兒急疹

    人類皰疹病毒6型感染引起3-5天高熱后出疹,熱性驚厥多發(fā)生在出疹前高熱期。本病具有自限性,主要采取退熱處理,必要時(shí)使用地西泮預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)。

    4、尿路感染

    嬰幼兒泌尿系統(tǒng)感染易引發(fā)高熱,可能伴有排尿哭鬧、尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松等抗生素治療。

    家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn),及時(shí)就醫(yī)排查病因,避免過(guò)度包裹衣物導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。

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低燒可以喂母乳嗎
低燒是否可以喂母乳,需根據(jù)感冒原因來(lái)分析。因受涼等原因所致的普通感冒引起的低燒可以進(jìn)行哺乳,這類感冒無(wú)傳染性,喂母乳不會(huì)對(duì)寶寶造成影響,且母乳中含有大量的抗體,可以增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。 如果是由于感染造成的低燒,比如細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染等,不建議進(jìn)行母乳。產(chǎn)婦因感染低燒時(shí),母乳質(zhì)量會(huì)有所下降,且需抗炎、抗病毒治療。由于寶寶的抵抗力和自身免疫力相對(duì)較低,此時(shí)喂奶很容易使細(xì)菌、病毒等病原體,或是消炎抗病毒作用的藥物成分通過(guò)母乳傳遞給嬰兒,影響寶寶的身體健康。
低燒不退怎么處理
低燒不退可通過(guò)物理降溫和補(bǔ)充水分來(lái)緩解,若不能改善持續(xù)低燒,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查確診引起低燒的病因。 1.物理降溫:可以使用溫毛巾或酒精擦拭身體,幫助散熱。此外還可使用濕毛巾或降溫貼冷敷在額頭。 2.補(bǔ)充水分:發(fā)燒時(shí)身體會(huì)通過(guò)流汗散熱,若體內(nèi)水分不足,會(huì)導(dǎo)致汗腺關(guān)閉以減少水分流失,從而使身體無(wú)法散熱。因此應(yīng)補(bǔ)充水分,即可幫助散熱,也可促進(jìn)代謝。 3.檢查確診:引起持續(xù)低熱的原因很多,若普通方法無(wú)法緩解,應(yīng)考慮是否存在慢性疾病。因此應(yīng)盡快去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查后對(duì)癥治療。
吃了布洛芬不退燒怎么辦
布洛芬在體內(nèi)發(fā)揮作用的時(shí)間大概一個(gè)小時(shí),若吃了不退燒,可等待一小時(shí)。若一小時(shí)后仍未退燒,需就醫(yī)治療。 服用布洛芬后不會(huì)立即退燒,需要等它在體內(nèi)發(fā)揮作用后方可起到退燒效果,這個(gè)時(shí)間大概是一個(gè)小時(shí)左右。吃了布洛芬不退燒可等待一個(gè)小時(shí),這期間可多喝水,促進(jìn)代謝。 發(fā)燒一般提示體內(nèi)存在炎癥,若服用布洛芬一個(gè)小時(shí)后仍未緩解,需盡早就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查后確定是什么炎癥引起,對(duì)癥使用抗炎藥物和退燒藥物。
發(fā)燒能喝冰水嗎
發(fā)燒時(shí)不可以喝冰水,以免導(dǎo)致發(fā)燒加重、刺激腸胃、誘發(fā)心血管痙攣等,應(yīng)適量喝常溫水或偏溫水。 1.發(fā)燒加重:發(fā)燒時(shí)最好喝常溫水或溫開(kāi)水,有利于散熱。如發(fā)燒期間喝冰水,冰水進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),體溫快速下降,血管收縮,不利于機(jī)體散熱和血液供應(yīng),會(huì)使發(fā)燒癥狀更加嚴(yán)重。 2.刺激腸胃:發(fā)燒時(shí)胃內(nèi)溫度相應(yīng)提高,胃黏膜存在不同程度充血表現(xiàn),喝冰水刺激胃黏膜,可引起胃痙攣,伴隨劇烈胃痛癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致糜爛性胃炎或胃潰瘍。 3.導(dǎo)致心血管痙攣:發(fā)燒時(shí)喝冰水,會(huì)因體溫快速下降誘發(fā)心血管痙攣,如本身就患有冠心病等缺血性心臟病,可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。