38周催產(chǎn)對胎兒多數(shù)情況下是安全的。催產(chǎn)時機(jī)需評估胎兒發(fā)育狀況、胎盤功能及母體健康,主要影響因素有胎兒成熟度、母體妊娠并發(fā)癥、胎盤功能減退、羊水過少。
胎兒肺部和器官發(fā)育成熟時,催產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較低??赏ㄟ^超聲和胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀態(tài),必要時使用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟。
妊娠期高血壓或糖尿病等疾病可能增加催產(chǎn)需求??刂圃l(fā)病并監(jiān)測胎兒情況,遵醫(yī)囑使用縮宮素等藥物引產(chǎn)。
胎盤鈣化或功能下降時需及時終止妊娠。通過胎動計(jì)數(shù)和生物物理評分評估,必要時行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
羊水指數(shù)低于正常值可能影響胎兒安全。定期超聲監(jiān)測羊水量,出現(xiàn)異常時考慮催產(chǎn)或手術(shù)干預(yù)。
建議在醫(yī)生全面評估后決定催產(chǎn)時機(jī),避免自行決策。孕期保持規(guī)律產(chǎn)檢,出現(xiàn)胎動異?;蚋雇吹劝Y狀及時就醫(yī)。