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糖尿病冠心病嚴(yán)重嗎
病情描述:
糖尿病冠心病嚴(yán)重嗎
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    糖尿病冠心病屬于嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥,其危害程度主要與血糖控制水平、冠狀動(dòng)脈病變范圍及合并癥有關(guān)。

    1、血管損害

    長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞,可能引發(fā)心肌缺血甚至心肌梗死。

    2、預(yù)后較差

    糖尿病患者合并冠心病后,心臟事件復(fù)發(fā)率和死亡率顯著增高,血運(yùn)重建術(shù)后再狹窄風(fēng)險(xiǎn)也高于普通冠心病患者。

    3、癥狀隱匿

    糖尿病神經(jīng)病變可能掩蓋心絞痛典型癥狀,易發(fā)生無(wú)痛性心肌缺血,延誤診治時(shí)機(jī)。

    4、管理復(fù)雜

    需同時(shí)控制血糖、血壓、血脂等多重危險(xiǎn)因素,藥物選擇需兼顧降糖效果與心血管安全性。

    建議定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和心臟功能檢查,采取低糖低脂飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降糖藥和抗血小板藥物。

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