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人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)期間護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后康復(fù)及并發(fā)癥預(yù)防四個方面。

1、術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前需完善心肺功能評估，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，指導(dǎo)患者進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，術(shù)前禁食8小時并備皮。

2、術(shù)中配合

手術(shù)室需維持無菌環(huán)境，麻醉師監(jiān)測生命體征，巡回護(hù)士協(xié)助擺放體位并準(zhǔn)備骨水泥、假體等器械，術(shù)中使用加壓包扎減少出血。

3、術(shù)后康復(fù)

術(shù)后24小時內(nèi)開始踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓，48小時后使用CPM機(jī)進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動，1周后逐步過渡到助行器輔助下負(fù)重訓(xùn)練。

4、并發(fā)癥預(yù)防

密切觀察切口滲血和體溫變化，使用低分子肝素預(yù)防深靜脈血栓，保持引流管通暢避免血腫形成，早期發(fā)現(xiàn)感染征兆及時處理。

術(shù)后飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，康復(fù)期避免爬樓梯和劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查假體位置及功能恢復(fù)情況。