直徑7厘米的食道腫瘤通常建議手術(shù)治療。食道腫瘤的處理方式主要有內(nèi)鏡下切除、外科手術(shù)切除、放化療聯(lián)合治療、靶向藥物治療。
早期黏膜層腫瘤可考慮內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù),適用于腫瘤浸潤深度較淺且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。
中晚期食道癌需行食道切除術(shù),根據(jù)腫瘤位置可選擇經(jīng)胸、經(jīng)腹或頸胸腹聯(lián)合入路,術(shù)后需重建消化道。
局部晚期腫瘤可采用新輔助放化療縮小腫瘤體積,常用化療藥物包括順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。
HER-2陽性患者可使用曲妥珠單抗,PD-L1高表達者可考慮免疫檢查點抑制劑治療。
建議術(shù)前完善超聲內(nèi)鏡、CT等檢查評估腫瘤分期,術(shù)后需定期隨訪并配合營養(yǎng)支持治療。