權(quán)威問答
梅毒TPPA和TP抗體陽性通常提示現(xiàn)癥感染或既往感染，可能由不安全性行為、母嬰傳播、血液接觸、免疫抑制等因素引起，需結(jié)合臨床癥狀與其他檢測(cè)綜合判斷。
無保護(hù)性接觸是主要傳播途徑，可引起皮膚黏膜破損導(dǎo)致梅毒螺旋體感染。需進(jìn)行青霉素類藥物治療，如芐星青霉素、普魯卡因青霉素、水劑青霉素。
妊娠期未經(jīng)治療的孕婦可能通過胎盤感染胎兒。新生兒需接受青霉素治療，孕婦應(yīng)完成全程驅(qū)梅治療并定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。
共用注射器等血液暴露行為可能導(dǎo)致感染。除規(guī)范抗梅毒治療外，還需篩查HIV等血源性傳播疾病。
HIV感染者等免疫低下人群可能出現(xiàn)血清學(xué)假陽性，需通過腦脊液檢查等進(jìn)一步鑒別。治療需兼顧基礎(chǔ)疾病與梅毒感染。
確診后應(yīng)避免性接觸至治愈，性伴侶需同步篩查，治療期間每月復(fù)查血清滴度直至轉(zhuǎn)陰，長(zhǎng)期隨訪觀察血清固定現(xiàn)象。
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