晚上睡覺磨牙可能由心理壓力、牙齒咬合異常、睡眠障礙、胃食管反流等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、口腔矯正、改善睡眠環(huán)境、藥物治療等方式緩解。
長期焦慮或緊張可能誘發(fā)夜間磨牙,表現(xiàn)為晨起下頜酸痛。建議通過冥想、運(yùn)動(dòng)減壓,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、帕羅西汀、氟西汀等抗焦慮藥物。
牙齒排列不齊或缺失可能導(dǎo)致咬合不平衡,引發(fā)無意識磨牙。需口腔科檢查,通過佩戴咬合墊、正畸治療改善,常用矯正器包括活動(dòng)矯治器、固定托槽等。
睡眠呼吸暫停等疾病可能伴隨磨牙癥狀,多伴有打鼾、日間嗜睡。建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,可使用持續(xù)正壓通氣治療,藥物可選莫達(dá)非尼、哌甲酯等促醒劑。
夜間胃酸刺激可能通過神經(jīng)反射引發(fā)磨牙,常伴反酸燒心。需抑酸治療,可選用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,聯(lián)合多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
日常避免睡前攝入咖啡因,選擇軟質(zhì)食物減輕咀嚼負(fù)擔(dān),定期進(jìn)行口腔檢查與壓力管理有助于改善癥狀。